A inativação do vírus pode ser alcançada após 1 minuto com o uso de desinfetantes como álcool 70% ou hipoclorito de sódio, principal componente da água sanitária. Recomenda-se uso de álcool 70% para desinfecção de equipamentos de uso comum (como termômetro, estetoscópio) ou pequenas áreas, e de hipoclorito de sódio a 0,1% para desinfecção de grandes superfícies. Se as superfícies contiverem sangue ou fluidos corporais em serviços de saúde, a concentração de hipoclorito de sódio deverá ser 0,5%.
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Caso a superfície esteja suja, a limpeza deve ser realizada primeiramente com água e sabão ou detergente, seguida de um dos desinfetantes mencionados acima [1,2,3]. A concentração de álcool tolerável e efetiva para desinfecção é de 60 a 80% [1,4]. Outros desinfetantes alternativos com potencial para desinfecção de superfícies incluem o quaternário de amônio (por exemplo cloreto de benzalcônio 0,05%), ácido peracético 0,5% e peróxido de hidrogênio 0,5% [1,4,5,8].
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Não é recomendado o uso de esterilizante químico, desinfetantes de alto nível (por exemplo, glutaraldeído, ortoftaldeído) ou antissépticos (por exemplo, clorexidina, iodófor) para desinfecção de superfícies e equipamento de uso comum [5].
Para a limpeza doméstica recomenda-se a utilização dos desinfetantes contendo hipoclorito de sódio a 0,1%.
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Cuidados e diluição da água sanitária: a solução deve ser utilizada imediatamente à diluição, pois é degradada pela luz. Caso não seja totalmente utilizada deve-se armazená-la em frasco opaco. Essa solução não deve ser misturada com outros produtos devido às potenciais reações químicas que possam ocorrer. A água sanitária é um desinfetante e alvejante que pode danificar tecidos, principalmente coloridos, e ser corrosiva com metais. Se usada em superfícies metálicas, enxaguá-la com água após o uso. A água sanitária pode causar irritação na pele, por isso deve-se utilizar luvas e realizar a limpeza preferencialmente com ambiente ventilado [2,4].
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Para obter a concentração de 0,1%, deve-se diluir 2 colheres e meia de sopa de água sanitária em 1 litro de água [1,4]. A fim de obter a concentração de 0,5%, deve-se diluir uma parte de água sanitária (250 ml) em 3 partes de água (750ml) [1,4].
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Para locais com circulação de pacientes suspeitos de COVID-19, usar Equipamento de Proteção Individual (EPI) adequado para realizar a limpeza e desinfecção do ambiente [5].
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Desinfecção de equipamentos de proteção individual em serviços de saúde:
A OMS recomenda que luvas resistentes ou não descartáveis e aventais de plástico devem ser limpos com água e sabão e após descontaminados com solução de hipoclorito de sódio a 0,5% [1]. Os óculos de proteção e protetores faciais devem ser exclusivos de cada profissional e devem ser limpos imediatamente após o uso e desinfetados com álcool líquido a 70% (se o material for compatível), hipoclorito de sódio ou outro desinfetante na concentração recomendada pelo fabricante [6]. Já as luvas de nitrilo ou látex e os aventais descartáveis devem ser descartados após a cada uso e não reutilizados [1].
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Lavagem de roupas:
Não sacuda a roupa suja a fim de evitar a dispersão do vírus. Ao manusear as roupas sujas use luva descartável ou lave as mãos imediatamente após o contato com as mesmas [3].
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As roupas de pacientes suspeitos de infecção por SARS-Cov 2 devem ser lavadas na máquina com água morna, a 60-90ºC com sabão em pó ou detergente para roupa. Se não for possível uso de máquina, pode-se colocar a roupa em água quente e sabão em recipiente adequado e após embeber em hipoclorito de sódio a 0,05% por 30 minutos. Por fim, lavar com água limpa e deixar secar à luz do sol [1].
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Aparelhos para procedimentos:
A limpeza de aparelhos utilizados para procedimentos, como espirômetro, nebulizador, endoscópio, entre outros, deve seguir a recomendação do fabricante com produtos destinados para este fim [5,7]. A limpeza de ambientes hospitalares deve seguir o protocolo de cada instituição. Estetoscópio, termômetro e outros equipamentos de uso comum podem ser higienizados com álcool a 70% [5].
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